當前位置:首頁 > 健康生活 > 女性 > 婦科課堂 > 女性常見疾病 > 性傳播疾病 > 艾滋病詳解

艾滋病詳解

來源:百度 作者:佚名 2004-12-23

摘要: 什么是艾滋病(AIDS) 艾滋病是英語AIDS中文名稱,AIDS是獲得性免疫缺陷綜合征的英文縮寫。它是由于感染了人類免疫缺陷病毒(簡稱HIV)后引起的一種致死性傳染病。HIV主要破壞人體的免疫系統,使機體逐漸喪失防衛能力而不能抵抗外界的各種病原體,因此極易感染一般健康人所不易患的感染性疾病和腫瘤,最終導致死亡。一個......


什么是艾滋病(AIDS)
艾滋病是英語"AIDS"中文名稱,AIDS是獲得性免疫缺陷綜合征的英文縮寫。它是由于感染了人類免疫缺陷病毒(簡稱HIV)后引起的一種致死性傳染病。HIV主要破壞人體的免疫系統,使機體逐漸喪失防衛能力而不能抵抗外界的各種病原體,因此極易感染一般健康人所不易患的感染性疾病和腫瘤,最終導致死亡。一個感染上艾滋病病毒的人,也許會在很長的一段時間內看上去或是自我感覺起來很好,但是他們卻可以把病毒傳染給別人。艾滋病從發現至今還不到20年,但它在全球所引起的廣泛流行,已使3000多萬人受到感染,1000多萬人失去了生命。目前,世界上每天有萬余人新感染上艾滋病病毒。不但醫學界在竭盡全力研究預防治療艾滋,各國政府,社會各階層也都紛紛投入了對抗艾滋病的運動。但到目前為止,我們人類還沒有找到一種治療此病的方法。因此,為了自身的健康和家庭的幸福,大家都應該關注艾滋病。了解艾滋病,進而預防艾滋病。

什么是艾滋病病毒(HIV)
艾滋病病毒的醫學名稱為"人類免疫缺陷病毒"(英文縮寫HIV),它侵入人體后破環人體的免疫系統,使人體發生多種難以治愈的感染和腫瘤,最終導致死亡。

艾滋病病毒感染者和艾滋病人有哪些不同之處
艾滋病病毒感染者是指已經感染了艾滋病病毒,但是還沒有表現出明顯的臨床癥狀,沒有被確診為艾滋病的人;艾滋病病人指的是已經感染了艾滋病病毒,并且已經出現了明顯的臨床癥狀,被確診為艾滋病的人。 二者之間的相同之處在于都攜帶艾滋病病毒,都具有傳染性.不同之處在于艾滋病病人已經出現了明顯的臨床癥狀,而艾滋病病毒感染者還沒有出現明顯的臨床癥狀,外表看起來跟健康人一樣。從艾滋病病毒感染者發展到艾滋病病人可能需要數年到10年甚至更長時間。

為什么說艾滋病是“超級絕癥”
艾滋病的全稱為獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS),通過性、血液和母嬰三種接觸方式傳播,是一種嚴重危害健康的傳染性疾病。當人體處于正常狀態時,體內免疫系統可以有效抵抗各種病毒的襲擊。一旦艾滋病病毒侵入人體體內,這種良好的防御體系便會土崩瓦解,各種病毒乘機通過血液、破損傷口長驅直入。此外,人體內一些像癌細胞之類的不正常細胞,也會迅速生長、繁殖,最終發展成各類癌瘤。通俗地講,艾滋病病毒是通過破壞人的免疫系統和機體抵抗能力,而給人以致命的打擊。
艾滋病起源于非洲,后由移民帶入美國。1981年6月5日,美國亞特蘭大疾病控制中心在《發病率與死亡率周刊》上簡要介紹了5例艾滋病病人的病史,這是世界上第一次有關艾滋病的正式記載。1982年,這種疾病被命名為"艾滋病"。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年,一位到中國旅游的外籍青年患病入住北京協和醫院后很快死亡,后被證實死于艾滋病。這是我國第一次發現艾滋病。
艾滋病嚴重地威脅著人類的生存,已引起世界衛生組織及各國政府的高度重視,人員及經費投入驚人。據統計,目前全球有近4000萬人感染了艾滋病病毒,成千上萬人命喪于此。據專家介紹,艾滋病病毒感染者從感染初期算起,要經過數年、甚至長達10年或更長的潛伏期后才會發展成艾滋病病人。艾滋病病人因抵抗能力極度下降會出現多種感染,如帶狀皰疹、口腔霉菌感染、肺結核,特殊病原微生物引起的腸炎、肺炎、腦炎等,后期常常發生惡性腫瘤,直至因長期消耗,全身衰竭而死亡。
雖然全世界眾多醫學研究人員付出了巨大的努力,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效藥物,也沒有可用于預防的有效疫苗。目前,這種病死率幾乎高達100%的"超級癌癥"已被我國列入乙類法定傳染病,并被列為國境衛生監測傳染病之一.故此我們把其稱為"超級絕癥"

艾滋病的病原體
艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)。這是一種慢性致死性傳染病,由人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)引起。HIV感染后導致人體免疫機能缺陷,從而發生機會性感染等一系列臨床綜合征,病死率幾乎達100% HIV屬于反轉錄病毒科,慢病毒屬,靈長類免疫缺陷亞屬。現已證實HIV分為兩型:HIV-1型和HIV-2型,它們又有各自的亞型。不同地區流行的亞型不同,同一亞型在不同地區也存在一定差異。

艾滋病的發病機理
HIV病毒是一種殺細胞性病毒,此病毒主要在‘輔助性T淋巴細胞'內大量增殖使細胞破壞。而‘輔助性T淋巴細胞'是人體中極其重要的免疫細胞,它的破壞,逐漸導致免疫功能衰竭。這樣,即使一個對正常人來說是微不足道的感染,如小傷口或普通感冒,也可以致艾滋病人于死地。

艾滋病機會感染的臨床表現
所謂機會感染,即條件致病因素,是指一些侵襲力較低、致病力較弱的微生物,在人體免疫功能正常時不能致病,但當人體免疫功能減低時則為這類微生物造成一種感染的條件,乘機侵襲人體致病,故稱作機會性感染。尸檢結果表明,90%的艾滋病人死于機會感染。能引起艾滋病機會感染的病原多達幾十種,而且常多種病原混合感染。主要包括原蟲、病毒、真菌及細菌等的感染。
1.原蟲類
(1)卡氏肺囊蟲肺炎:卡氏肺囊蟲是一種專在人的肺內造穴打洞的小原蟲。人的肉眼看不見,而且用一般的生物培養方法也找不到。卡氏肺囊蟲肺炎主要通過空氣與飛沫經呼吸道傳播。健康人在感染艾滋病毒后,免疫功能受到破壞,這時卡氏肺囊蟲便乘虛而入,在病人體內大量繁殖,使肺泡中充滿滲出液和各種形態的肺囊蟲,造成肺部的嚴重破壞。 卡氏肺囊蟲肺炎在艾滋病流行前是一種不常見的感染,過去僅發現于戰爭、饑餓時期的嬰幼兒,或者接受免疫抑制治療的白血病患兒。卡氏肺囊蟲肺炎是艾滋病患者的一個常見死因,在60%以上的艾滋病患者中屬于最嚴重的機會感染,約有80%的艾滋病患者至少要發生一次卡氏肺囊蟲肺炎。 艾滋病患者合并卡氏肺囊蟲肺炎時,首先有進行性營養不良、發熱、全身不適、體重減輕、淋巴結腫大等癥狀。以后出現咳嗽、呼吸困難、胸痛等癥狀,病程4~6周。發熱(89%)和呼吸急促(66%)為肺部最常見的體征。某些人肺部還可聽到羅音。卡氏肺囊蟲肺炎常復發,病情嚴重,是艾滋病患者常見的致死原因。卡氏肺囊蟲肺炎病人胸片顯示兩肺廣泛性浸潤。但少部分患者(約占23%)其胸片可示正常或極少異常。據對180例卡氏肺囊蟲肺炎X線胸片檢查所見,表現為兩側間質性肺炎的77例,間質及肺泡炎癥45例,肺門周圍的間質炎癥26例,單側肺泡及間質炎癥24例,未見異常者8例。 肺功能測定示肺總量及肺活量下降,隨著病程的進展而進一步加劇。 氣管鏡或肺穿刺所取之標本可以查到卡氏肺囊蟲,有時還可以查到其它病原體,此時為混合性機會感染。本病病程急劇;亦可緩慢,終因進行性呼吸困難、缺氧、發展為呼吸衰竭而死亡,其病死率可達90%~100%。
(2)弓形體感染:艾滋病人得弓形體感染主要引起神經系統弓形體病,其發生率為26%。臨床表現為偏癱,局灶性神經異常,抽搐、意識障礙及發熱等。CT檢查可見單個或多個局灶性病變。依據組織病理切片或腦脊液檢查可見弓形體。極少數弓形體累及肺部(1%)。該病是由寄生性原蟲動物鼠弓漿蟲所致的一種動物傳染病。人的感染途徑,先天性感染是由母親經胎盤傳給胎兒.后天性感染是因吃了含有組織囊蟲的生肉或未煮熟的肉而感染。
(3)隱孢子蟲病:孢子蟲是寄生于家畜和野生動物的小原蟲,人感染后,附于小腸和大腸上皮,主要引起吸收不良性腹瀉,病人表現為難以控制的大量水樣便,每日5~10次以上,每天失水3~10升,病死率可高達50%以上。診斷靠腸鏡活檢或糞便中查到原蟲的卵囊。
2.病毒類
(1)巨細胞病毒感染:根據血清學調查表明,巨細胞病毒廣泛存在,多數巨細胞病毒感染者無癥狀,但巨細胞病毒感染的病人可在尿、唾液、糞便、眼淚、乳汁和精液中遷延排出病毒。并可經輸血、母親胎盤、器官移植、性交、吮哺母乳等方式傳播。艾滋病伴巨細胞病毒感染時,常表現為肝炎、巨細胞病毒肺炎、巨細胞病毒性視網膜炎、血小板和白細胞減少、皮疹等。確診巨細胞病毒感染必需在活檢或尸解標本中找到包涵體或分離出病毒。根據Guarda等對13例艾滋病人尸解的研究,最常見的診斷是巨細胞病毒感染(12例),其次是卡波濟氏肉瘤(l0例)。所有12例巨細胞病毒感染均為播散性,并且經常影響兩個或多個器官。
(2)單純皰疹病毒感染:其傳播途徑主要是直接接觸和性接觸,也可經飛沫傳染,病毒可由呼吸道、口、眼、生殖器粘膜或破報皮膚侵入人體。孕婦在分娩時亦可傳給嬰兒。感染病毒后可引起艾滋病患者皮膚粘膜損害、累及口周、外陰、肛周、手背或食道以至支氣管及腸道粘膜等,以唇緣、口角的單純皰疹最常見,其損害呈高密集成群的小水皰,基底稍紅,水皰被擦破后可形成潰瘍,其潰瘍特點為大而深且有疼痛,常伴繼發感染,癥狀多較嚴重,病程持續時間長,病損部位可培養出單純皰疹病毒,活檢可查到典型的包涵體。
(3)EB病毒:該病毒在艾滋病人中感染率很高,有96%的艾滋病人血清中可檢測到EB病毒抗體,EB病毒可致原發性單核細胞增多癥,伴溶血性貧血、淋巴結腫大、全身斑疹,T細胞減少等。
3.真菌類
(1)念珠菌感染:白色念珠菌是一種條件致病真菌,常存在于正常人的皮膚、口腔、上呼吸道、腸道和陰道粘膜上,可從皮膚和粘膜分泌物、大小便、痰液中培養出來。當人體抵抗力降低或機體菌群失調時,可使白色念珠菌變為致病菌導致念珠菌感染。可分為皮膚念珠菌病和粘膜念珠菌病,后者多見為鵝口瘡--口腔粘膜、舌及咽喉、齒齦或唇粘膜上的乳白色薄膜,易剝離,露出鮮濕紅潤基底。多見于嚴重疾病的晚期,或艾滋病毒感染者。如果同性戀者持續有鵝口瘡無其他原因解釋時,往往表明患者已感染了艾滋病毒或將發展為艾滋病的指征。念珠菌性食道炎可造成吞咽困難及疼痛或胸骨后疼痛,食道鏡檢查可見食道粘膜有不規則潰瘍和白色偽膜。其它尚有念球菌性口角炎、念珠菌性陰道炎、念珠菌性龜頭包皮炎、內臟念珠菌病等。 皮膚、粘膜念珠菌病的診斷有賴于臨床表現和求助于真菌檢查。
(2)隱球菌病:是由新型隱球菌感染引起的一種急性或慢性深部真菌病。當機體抵抗力減弱時,容易經呼吸道,偶可經腸道或皮膚入侵致病。隱球菌腦膜炎是艾滋病常見的并發癥。有很高的病死率,表現為發熱、頭痛、精神錯亂及腦膜刺激癥狀。肺部隱球菌,以亞急性或慢性發病,伴咳嗽、粘痰、低熱、胸痛、乏力、X線檢查為非特異性改變。對隱球菌病的診斷主要依據臨床表現和真菌檢查確診。
4.細菌類
(1)結核桿菌:結核病常發生于有艾滋病感染但尚無艾滋病的病人,這可能因為結核桿菌的毒力強于其它與艾滋病相關的病原體,如卡氏肺囊蟲等,所以結核病更易發生于免疫缺陷早期。 74%~100%的艾滋病感染伴結核病人有肺結核,其癥狀和體征常很難鑒別于其他艾滋病相關的肺部疾病。 艾滋病患者常表現為擴散性的感染。艾滋病感染病人并發結核最突出臨床特征是高發肺外結核,艾滋病伴結核病人或發現結核而診斷艾滋病人中70%以上有肺外結核。艾滋病伴肺外結核最常見的形式為淋巴結炎和粟粒性病變,還常波及骨髓、泌尿生殖道和中樞神經系統。
(2)非典型分枝桿菌感染:為艾滋病的重要并發癥之一,常波及肝、肺、脾、腎、血液、骨髓、胃腸道、淋巴結等,其表現為發熱、消瘦、吸收不良、淋巴結腫大、肝脾腫大。實驗室檢查為非特異性,確診靠病原分離培養及活檢。
(3)其他常見的致病菌:綠膿桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、淋球菌等均可引起機會感染。

艾滋病的傳染源有哪些
血液、不潔性交、吸毒/靜脈注射、母嬰傳播

艾滋病的傳染途徑有哪些
艾滋病雖然很可怕,但HIV病毒的傳播力并不是很強,它不會通過我們日常的活動來傳播,也就是說,我們不會經淺吻、握手、擁抱、共餐、共用辦公用品、共用廁所、游泳池、共用電話、打噴嚏、蚊蟲的叮咬而感染,甚至照料HIV感染者或艾滋病患者都沒有關系。HIV的傳播途徑只有三個:
(1) 性交傳播
HIV可通過性交特別是性亂交傳播。男性同性戀肛門性交,陰道性交,口交都會傳播HIV。生殖器患有性病(如梅毒、淋病、尖銳濕疣)或潰瘍時,會增加感染HIV的危險。無論是同性、異性、還是兩性之間的性接觸都會導致艾滋病的傳播。艾滋病感染者的精液或陰道分泌物中有大量的病毒,在性活動(包括陰道性交、肛交和口交)時,由于性交部位的摩擦,很容易造成生殖器黏膜的細微破損,這時,病毒就會趁虛而入,進入未感染者的血液中.值得一提的是,由于直腸的腸壁較陰道壁更容易破損,所以肛門性交的危險性比陰道性交的危險性更大。
(2)血液傳播
輸血傳播:如果血液里有HIV,輸入此血者將會被感染。
-血液制品傳播:有些病人(例如血友病)需要注射由血液中提起的某些成份制成的生物制品。有些血液制品中有可能有艾滋病病毒,使用血液制品就有可能感染上HIV。
?共用針具的傳播:
使用不潔針具可以把艾滋病毒從一個人傳到另一個人。例如:靜脈吸毒者共用針具;醫院里重復使用針具,吊針等。另外,如果與艾滋病病毒感染者共用一只未消毒的注射器,也會被留在針頭中的病毒所感染。使用被血液污染而又未經嚴格消毒的注射器、針灸針、拔牙工具,都是十分危險的。
(3)母嬰傳播
如果母親是艾滋病感染者,那么她很有可能會在懷孕、分娩過程或是通過母乳喂養使她的孩子受到感染。

誰是艾滋病的易感人群
人們經過研究分析,已清楚地發現了哪些人易患艾滋病, 并把易患艾滋病的這個人群統稱為艾滋病易感高危人群,又 稱之為易感人群。艾滋病的易感人群主要是指男性同性戀患 者、靜脈吸毒成癮者、血友病患者,接受輸血及其它血制品者、 與以上高危人群有性關系者等。
1.男性同性戀患者
男性同性戀者,包括雙重性生活者(指既有同性戀又有異 性戀者)占全部艾滋病病人的70%~76%,在美國為75%。這 類人的性關系混亂,常常大量使用非法的性刺激藥物。與性活 動頻繁而未發生艾滋病的男性同性戀者相比,發病的男性同 性戀者具有較多的性伙伴,他們習慣于每周與5~10個不同 的性伴侶發生性行為,有些人的性伙伴甚至更多,他們不但較 多地使用非法藥物,而且常有性病和腹瀉病史,也就是說,艾 滋病與同性戀現象密切相關。同性戀現象在西方社會已十分 普遍,僅美國就有大約800萬男性同性戀者,占美國成年男子 總數的1/10左右,在西方一些國家的軍營和監獄中,同性戀 的發生率尤其高,但終身同性戀者僅占國家總人口的4%。但 是另有研究發現,同性戀這種獨特的現象,在世界各地均有發 生)不同文化背景中同性戀者所占的比例相差無幾。中國的同 性戀現象在多年隱藏之后也逐漸有所披露。據說,在北京,公 認的同性戀活動場所就有50多處,除公園外,廁所、綠草地、 街心花園、公共浴池及某些酒吧、舞廳,也是同性戀者的活動 場所。北京究竟有多少同性戀者尚不好回答,據一個經常出入 此場所的“內行人”說,光他“見面眼熟”的就有1000多。對我 國同性戀者的多性伴侶現象統計結果顯示:在上海調查了96 名同性戀男子,平均每個人的同性性伴侶為7人,肛交和口交 發生率分別為81%和60%。由于我國的傳統道德觀念;許多 同性戀者都已結婚或正準備結婚,雖然他們并不愿意過異性 戀生活。對北京的51名男性同性戀者作問卷調查,發現其中 的31人(占61%)有婚姻史;職業構成比例為:51人中,大專 以上學歷者14人;工人15人,行政干部14人,科技文藝工作 者5入,農民及其他職業17人;年齡最大者70歲,最小者22 歲。由同性戀行為染上艾滋病的實例在我國也有報導:1989 年4月,北京協和醫院從一位梅毒病人的血清中檢出艾滋病 毒,經調查,該男性患者有同性戀史,曾與外國人發生過同性 戀行為:這是從中國大陸同性戀者中發現的首例艾滋病病毒 感染者,且因種種原因,曾與此人有過密切性接觸的同性戀者 均未找到。 據報導,美國舊金山“娛樂區”的同性戀者血清艾滋病病 毒抗體陽性率從1978年的不到1%上升到1980年的25%, 1986年又劇增到65%。在西方其他國家的同性戀者中艾滋病 發病情況也與美國相似,丹麥、芬蘭、西德、英國、盧森堡等國 的同性戀者中,艾滋病抗體陽性率為60%~100%;在瑞典、 挪威為70%;在比利時、希臘、西班牙、意大利等國為50%。在 同性戀者中,有如此高的艾滋病感染率,難怪人們稱艾滋病是 “同性戀瘟疫”。 同性戀者易患艾滋病的原因,一是可能因為同性戀者使 用亞硝酸鹽吸入作性刺激劑,而亞硝酸鹽又是一種免疫抑制 劑,使同性戀者免疫力異常,艾滋病毒易侵入和使人發病;二是因直腸粘膜比其它組織更容易受損和出血,精液中的 艾滋病毒趁機侵入受傷部位,進入同性戀者血液循環中;據有 人分析;男性同性戀者被動的一方發生卡波濟氏 肉瘤的危險性比主動的一方大,三是因同性戀者過度的性放 縱而造成大量精液流失,引起機體缺鋅,由鋅的缺失而造成機 體免疫功能下降。四是因同性戀者的性濫,常伴發其他性病。 如梅毒、淋病、軟下疳等,由于性病引起皮膚、粘膜受損出血, 增加了艾滋病的感染機會。五是相當一部分同性戀者,又是靜 脈吸毒成癮者,因而增加了艾滋病的另一感染機會。所以說男 性同性戀者是第一個最大的艾滋病傳染易感人群。
2.吸毒者
經靜脈注射毒品成癮者約占全部艾滋病病例的15%~17%,主要是因為他們在吸毒過程中反復使用了未經消毒或 消毒不徹底的注射器、針頭,而其中被艾滋病毒污染的注射器 具無疑造成了艾滋病在吸毒者中的流行和傳播,使吸毒者成 為第二個最大的艾滋病危險人群。 濫用成癮性藥物和毒品是艾滋病多發和流行的一個重要 原因。在歐美使用毒品的風氣盛行并逐漸蔓延到亞洲(特別是 泰國),據美國國家毒品濫用問題研究所最近作出的調查報告 指出,在全美國2.4億人口中,約有1億人非法使用過毒品, 有3000萬到4000萬人經常使用一種或多種毒品,另有200 萬人經常使用迷幻藥,而迷幻藥可直接抑制免疫系統的功能。 在亞洲的泰國,估計有10萬靜脈吸毒者,其中75%在曼谷。 有不少吸毒者同時又是同性戀者或其他性淫亂者,艾滋病在這些危險因素重疊者中發病更多。美國吸毒人群中艾滋 病抗體陽性者約40萬人之多,男性為女性的兩倍,另外據報 導,與男性吸毒者有性接觸史的婦女,艾滋病發病率比一般人 群高30多倍,表明因吸毒而引起的艾滋病發病率之高。 但在不同地區,因社會文化、風俗和生活方式的不同,因 吸毒而染上艾滋病毒的比例也大不一樣。美國大部分艾滋病 人來自男性同性戀者和雙性戀人,而在歐洲來自吸毒的艾滋 病患者較多,比如因注射吸毒成癮者而受感染的在意大利特 別高,在羅馬、馬蘭等大城市中,估計約為20%~70%。據 1986年的資料,在意大利有51%的艾滋病是來自注射吸毒 者;在西班牙48%的艾滋病患者來自吸毒者,瑞典為32%~ 42%,而在美國則為17%。 由于吸毒者使用未消毒的針頭,還可染上其他傳染病如 乙型肝炎等,并對免疫功能造成直接損害作用,從而使吸毒者 更易成為艾滋病的攻擊者。
3。血友病患者
第三大易感人群為血友病患者,在所有艾滋病患者中,因 血友病而感染病毒的占1%左右,美國略高,這一比例為1%~3.6%, 西班牙為0.2%。血友病病人之所以易感染上艾滋 病,因為血友病是一種因體內缺乏凝血因子Ⅷ而得的疾病,如 果不輸入外源性凝血因子Ⅷ,則病人可以在受輕微外傷后就 流血不止。據報導,凝血因子Ⅷ主要存在于治療血友病的血液 制品凍干濃縮制劑中。而這種凍干濃縮制劑是近年的產品,暴 露于傳染性病原體的危險性較大,每一批號濃縮劑來自2000 至5000個不同供血者的血漿,目前在美國約有6%~8%的 供血者帶有艾滋病毒,故有許多例子證明用美國生產的凝血 因子Ⅷ引起血友病病人感染艾滋病。據統計,接受這種因子Ⅷ 治療的A型血的血友病人,血清艾滋病抗體陽性率高達60% ~90%。在我國大陸曾有數例因使用因子Ⅷ而染上艾滋病的 報導;在香港的一次調查中,有71.2%的感染者為血友病患 者。另外,根據對血友病的檢測分析,普通血友病患者本身機 體中淋巴細胞成份已有輕度失調,這種免疫功能本身就有輕 度異常的患者,就更易感染上艾滋病病毒。
4.接受輸血或血液制品者
除了抗血友病制劑外,其他血液與血液制品(濃縮血細 胞、血小板、冷凍新鮮血漿)的輸注也與艾滋病的傳播有關。首 次報告的與輸血相關的艾滋病患者是一名嬰兒,該嬰兒接受 了1名艾滋病病人提供的血液后發病。最近,有人總結了美國 18例與輸血有關的艾滋病病例的資料,這18例患者從接受 輸血到臨床癥狀出現的時間為10~43個月(平均24.5個月) 出現卡波濟氏肉瘤的時間是在受血后16個月。這18例艾滋 病病例分別接受了濃縮血細胞(16例)、冷凍血漿(12例)、全 血(9例)和血小板(8例)。在調查中至少發現8名供血者屬于 艾滋病危險人群。所以受血者受染與否與供血者是否艾滋病 人或是否屬艾滋病危險人群有關。另據廣州衛生檢疫所在 1986年9月至1989年期間對我國進口的10批丙種球蛋白 進行艾滋病毒檢測,其中有8份(80%)艾滋病抗體陽性,這表 明使用進口丙種球蛋白者也可成為艾滋病毒感染對象。
5.與高危人群有性關系者
與上述高危人群有性關系者是艾滋病的又一易感人群。 同性戀的易感性在前面已提過,這里主要講一下與高危人群 有異性性關系者對艾滋病的易感性。有許多例子可以證明艾 滋病可以在異性性生活中相互傳播。有人報告過兩例非靜脈 吸毒成癮者的女性艾滋病患者,她們也沒有輸血史,但是她們 都有固定的男性艾滋病患者的性伙伴,盡管這種性關系是在 男患者診斷之前就已存在,但是輕癥或無癥狀的艾滋病同樣 有傳染性。與同性戀者、血友病患者、受血者、靜脈吸毒者等高 危人群發生性關系都可能染上艾滋病,因而成為艾滋病傳播 的易感人群。 另據我國10個省市性病及艾滋病感染聯合調查組最近 報導,對性病高危人群中的2687人進行了分析統計,男性 1027名,占38.2%,女性1660名,占61.8%、 15~29歲年齡組的2119名,占78.9%,平均年齡24.3%歲。 在2687名被調查者中,發現性病患者885例,以淋病為主 (占74.3%),女性患病率(34.0%),是男性(16.0%)的2.1 倍,2687人中,艾滋病抗體雖然全部陰性,但是為艾滋病發病 危險人群。如有艾滋病流行,這批人將為主要發病對象。
6.艾滋病的其他高發人群
艾滋病從理論上說任何人群都可易感,但真正的艾滋病 易感人群主要為上面所提的五類人群。從年齡上,艾滋病雖可 發生于任何年齡階段,但事實說明90%以上發生于50歲以 下的人群,而其中又主要發生在兩個年齡組,即20~40歲的 成人組和嬰幼兒組。據從美國對21726例艾滋病的分析中可 看出,發病率以中青年為主,20~49歲占89%,其中30~39 歲占47%。在扎伊爾病人中,平均患病年齡為33.6歲,其中 3/4的病人在20~39歲之間。這說明青少年在艾滋病發病者 中居于重要位置。而且青少年艾滋病患者在以前大多為男性, 但是統計數字表明女性患者正在增加,男女性別比例已由 1985年的4:1下降到1988年的3:1,在1987年~1988年 間女性患者增加了80%,那么,青少年患艾滋病的危險因素 有哪些呢?低年齡組(20歲以下)主要因使用血制品和接受輸 血而感染。據報導在15~16歲因接受輸血或血制品患者的比 例為72%,但隨著年齡增長,這個比例則下降,到17~19歲 降為20%;但是因性行為而染上艾滋病的則隨年齡的增加而 增加,從13~14歲的9%上升到15~16歲的24%和17~18 歲的69%,而20~24歲的男性患者中,90%以上是由于性接 觸而染上艾滋病的,其中36%的患者是因同性戀行為而感 染,有7%還有靜脈注射毒品史。在女性中,最常見的原因是 異性戀接觸(約占44%);其次為靜脈注射毒品成癮者(占 28%),但是在所有女性青年成人的艾滋病患者中,有28%的 人其配偶為男性靜脈注射毒品成癮者。 由于性別、民族或種族的不同,青少年艾滋病的發病率及 發病原因也不同。在美國13~19歲年齡組中艾滋病發病率男 性(18/百萬)為女性(4/百萬)的4.5倍,黑人患者(27/百萬) 和拉丁美洲人患者(25/百萬)分別為白種人(7/百萬)的3.8 倍和3。6倍。在白人青少年中,大部分(50%)經血制品感染。 24%經同性戀接觸感染;在黑人中,44%的艾滋病患者經同性 戀接觸感染,19%因異性關系感染;在拉丁美洲青少年患者中 有35%經靜脈注射毒品感染,29%經同性戀性接觸感染。與 白人相比,黑人和拉丁美洲青少年中異性戀性接觸和靜脈注 射毒品者比例較大,這是因為他們中女性患者所占比例較多。 由于患有艾滋病的母親也可通 過胎盤、產道、乳汁傳播給出生前或出生后的嬰幼兒,因而由 患有艾滋病的婦女所生的小孩,也是艾滋病的易感者

為什么說艾滋病是能夠預防的
首先艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播;其次,艾滋病病毒在體外環境下很脆弱,很容易被殺死,因此艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播。另外,艾滋病病毒不能在蚊蟲體內生存,不能通過蚊蟲叮咬傳播。因此,艾滋病的傳播主要與人類的社會行為有關,完全可以通過規范人們的社會行為而被阻斷,是能夠預防的。



頁:
返回頂部】【打印本文】【放入收藏夾】【收藏到新浪】【發布評論



察看關于《艾滋病詳解》的討論


關閉

網站地圖 | RSS訂閱 | 圖文 | 版權說明 | 友情鏈接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 醫源世界 版權所有
醫源世界所刊載之內容一般僅用于教育目的。您從醫源世界獲取的信息不得直接用于診斷、治療疾病或應對您的健康問題。如果您懷疑自己有健康問題,請直接咨詢您的保健醫生。醫源世界、作者、編輯都將不負任何責任和義務。
本站內容來源于網絡,轉載僅為傳播信息促進醫藥行業發展,如果我們的行為侵犯了您的權益,請及時與我們聯系我們將在收到通知后妥善處理該部分內容
聯系Email:
上海快3开奖走势图-百度